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--- krankheiten:encephalitozoonose [2026/01/16 09:39] – [Pathophysiologie] kathrin
+++ krankheiten:encephalitozoonose [2026/01/17 20:31] (aktuell) – [Zoonotisches Potenzial] kathrin
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 ====== Encephalitozoonose ======
-(in Arbeit)
 ===== Allgemeines =====
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 Das Wort „encephalo“ bedeutet im Griechischen das Gehirn; „Zoonose“ bezeichnet eine Erkrankung, die vom Tier auf den Menschen übertragen werden kann.
-Die Erbinformation des //"curious fungi"// besteht aus nur 11 Chromosomen mit einer DNA-Gesamtlänge von 2,9 Mb und 1.997 potenziell Protein-codierenden Genen.((Katinka, M. D., Duprat, S., Cornillot, E., Méténier, G., Thomarat, F., Prensier, G., ... & Vivarès, C. P. 2001. Genome sequence and gene compaction of the eukaryote parasite Encephalitozoon cuniculi. Nature, 414(6862), 450-453.))\\
+Die Erbinformation des //"curious fungi"// besteht aus nur 11 Chromosomen mit einer DNA-Gesamtlänge von 2,9 Mb und 1.997 potenziell Protein-codierenden Genen.((Katinka, M. D., Duprat, S., Cornillot, E., Méténier, G., Thomarat, F., Prensier, G., ... & Vivarès, C. P. 2001. Genome sequence and gene compaction of the eukaryote parasite Encephalitozoon cuniculi. Nature, 414(6862), 450-453.))
-Bislang wurden vier verschiedene Stämme (Genotypen) isoliert, deren Bezeichnungen zwar eine Wirtspräferenz zum Ausdruck bringen, die jedoch nicht streng spezifisch sind: Stamm I („//rabbit strain//“), Stamm II (//"mouse strain"// -- Nagetiere, Blaufüchse, Katzen), Stamm III („//dog strain//“ -- Hunde, Affen, Steppenlemminge) und  Stamm IV („//human strain//“ -- Menschen, Katzen, Hunde). Ihre Unterscheidung basiert auf der Anzahl der Wiederholungen von 4-[[:genetik#Nukleinsäuren|Basen]]-Sequenzen (5′-GTTT-3′) in einer bestimmten Region ribosomaler RNA-Gene.((Hinney, B., Sak, B., Joachim, A., & Kváč, M. 2016. More than a rabbit's tale–Encephalitozoon spp. in wild mammals and birds. International Journal for Parasitology: Parasites and Wildlife, 5(1), 76-87.))((Santaniello, A., Cimmino, I., Dipineto, L., Agognon, A. L., Beguinot, F., Formisano, P., ... & Oriente, F. 2021. Zoonotic risk of Encephalitozoon cuniculi in animal-assisted interventions: laboratory strategies for the diagnosis of infections in humans and animals. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(17), 9333.))
+Bislang wurden vier verschiedene Stämme (Genotypen) isoliert, deren Bezeichnungen zwar eine Wirtspräferenz zum Ausdruck bringen, die jedoch nicht streng spezifisch sind: Stamm I („//rabbit strain//“), Stamm II (//"mouse strain"// -- Nagetiere, Blaufüchse, Katzen), Stamm III („//dog strain//“ -- Hunde, Affen, Steppenlemminge) und  Stamm IV („//human strain//“ -- Menschen, Katzen, Hunde). Ihre Unterscheidung basiert auf der Anzahl der Wiederholungen von 4-[[:genetik#Nukleinsäuren|Basen]]-Sequenzen (5′-GTTT-3′) in einer bestimmten Region ribosomaler RNA-Gene.((Hinney, B., Sak, B., Joachim, A., & Kváč, M. 2016. More than a rabbit's tale–Encephalitozoon spp. in wild mammals and birds. International Journal for Parasitology: Parasites and Wildlife, 5(1), 76-87.))((Santaniello, A., Cimmino, I., Dipineto, L., Agognon, A. L., Beguinot, F., Formisano, P., ... & Oriente, F. 2021. Zoonotic risk of Encephalitozoon cuniculi in animal-assisted interventions: laboratory strategies for the diagnosis of infections in humans and animals. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(17), 9333.))\\
+Bei Kaninchen ist Genotyp I am häufigsten zu finden; aber auch Genotyp II((Valencakova, A., Balent, P., Ravaszova, P., Horak, A., Obornik, M., Halanova, M., ... & Goldova, M. 2012. Molecular identification and genotyping of Microsporidia in selected hosts. Parasitology research, 110(2), 689-693.))((Deng, L., Chai, Y., Xiang, L., Wang, W., Zhou, Z., Liu, H., ... & Peng, G. 2020. First identification and genotyping of Enterocytozoon bieneusi and Encephalitozoon spp. in pet rabbits in China. BMC Veterinary Research, 16(1), 212.)) und III((Valencakova, A., Balent, P., Ravaszova, P., Horak, A., Obornik, M., Halanova, M., ... & Goldova, M. 2012. Molecular identification and genotyping of Microsporidia in selected hosts. Parasitology research, 110(2), 689-693.)) wurden bereits nachgewiesen.
 Klinische Manifestationen beim Menschen treten vorwiegend bei immungeschwächten Personen auf, z.B. bei Patienten mit HIV-Infektion.((Han, B., Pan, G., & Weiss, L. M. 2021. Microsporidiosis in humans. Clinical Microbiology Reviews, 34(4), e00010-20.))
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 <imgcaption label1|Struktur der Mikrosporidien-Sporen; verändert nach Keeling & Fast, 2002>{{ :krankheiten:kh_2026_keeling_fast_2002_ec-spore.png?nolink&300| }}</imgcaption>
-Nur im Sporen-Stadium (Abbildung 1) sind Mikrosporidien außerhalb einer Wirtszelle lebensfähig.((Keeling, P. J., & Fast, N. M. 2002. Microsporidia: biology and evolution of highly reduced intracellular parasites. Annual Reviews in Microbiology, 56(1), 93-116.))
+Mikrosporidien können außerhalb einer Wirtszelle nur im Sporen-Stadium (Abbildung 1) überdauern.((Keeling, P. J., & Fast, N. M. 2002. Microsporidia: biology and evolution of highly reduced intracellular parasites. Annual Reviews in Microbiology, 56(1), 93-116.))
-Nach der Aufnahme infizieren //E. cuniculi//-Sporen das Darmepithel, gelangen dann über das darmassoziierte Lymphgewebe in den Blutkreislauf und verbreiten sich über freie Sporen oder infizierte Monozyten in verschiedenen Organen wie Gehirn, Lunge, Niere und Leber.
+Nach der Aufnahme infizieren //E. cuniculi//-Sporen das [[physiologie:darmflora|Darmepithel]], gelangen dann über das darmassoziierte Lymphgewebe in den Blutkreislauf und verbreiten sich über freie Sporen oder infizierte Monozyten in verschiedenen Organen wie Gehirn, Lunge, Niere und Leber.
 ((Vivarès, C. P., & Méténier, G. 2001. The microsporidian encephalitozoon. Bioessays, 23(2), 194-202.))((Keeling, P. J., & McFadden, G. I. 1998. Origins of microsporidia. Trends in microbiology, 6, 19-22.))((Han, B., Takvorian, P. M., & Weiss, L. M. 2020. Invasion of host cells by microsporidia. Frontiers in microbiology, 11, 172.))
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 Doboși //et al//., 2024b((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Bel, L. V., Pop, R., Tăbăran, A. F., & Pusta, D. L. 2024. Antemortem and Postmortem Diagnosis of Encephalitozoon cuniculi in a Pet Rabbit (Oryctolagus cuniculus)—A Case Report. Pathogens, 13(12), 1122.)) beschrieben einen bestätigten Fall von Enzephalitozoonose bei einem Hauskaninchen (5-jähriger, gegen Myxomatose und RHD geimpfter Kastrat mit typischen Symptomen): klinisches Bild, stationäre Behandlung (bis zur Euthanasie), verschiedene Diagnosemethoden und deren Vergleich (u.a. qual. ELISA, quant. IgM- und IgG-IFAT, qPCR von Urin-, Kot- und Gewebeproben).
-Doboși //et al//., 2025((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Andrei, S., & Pusta, D. L. 2025. Comparative Evaluation of the Serological Methods and the Molecular Genetics Techniques for the Diagnosis of Encephalitozoon cuniculi in Rabbits (Oryctolagus cuniculus). Microorganisms, 13(7), 1478.)) verglichen die Diagnosemethoden ELISA (IgG), nested-PCR und qPCR an einer Population von insgesamt 381 Kaninchen (66 Heimkaninchen, 312 Nutzkaninchen und 3 Wildkaninchen). Das Probenmaterial wurde ante oder post mortem entnommen: 351x Blut, 55x Urin, 192x Kot und 287x Organgewebe (Gehirn, Augenlinse, Niere, Harnblase, Leber, Lunge, Herz, Milz); schließlich wurden 351 Blutproben mit ELISA, 534 Proben mit nested-PCR und 122 Proben mit qPCR (Urin, Kot, Gewebe) analysiert.\\
+Doboși //et al//., 2025((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Andrei, S., & Pusta, D. L. 2025. Comparative Evaluation of the Serological Methods and the Molecular Genetics Techniques for the Diagnosis of Encephalitozoon cuniculi in Rabbits (Oryctolagus cuniculus). Microorganisms, 13(7), 1478.)) verglichen die Diagnosemethoden IgG-ELISA, nested-PCR und qPCR an einer Population von insgesamt 381 Kaninchen (66 Heimkaninchen, 312 Nutzkaninchen und 3 Wildkaninchen). Das Probenmaterial wurde ante oder post mortem entnommen: 351x Blut, 55x Urin, 192x Kot und 287x Organgewebe (Gehirn, Augenlinse, Niere, Harnblase, Leber, Lunge, Herz, Milz); schließlich wurden 351 Blutproben mit ELISA, 534 Proben mit nested-PCR und 122 Proben mit qPCR (Urin, Kot, Gewebe) analysiert.\\
-Bei 6 von 381 Kaninchen wurden alle der zuvor genannten diagnostischen Tests durchgeführt (Tabelle 5).
+Bei 6 von 381 Kaninchen  (post-mortem-Proben stammten von insgesamt 52 Kaninchen) wurden alle der zuvor genannten diagnostischen Tests durchgeführt (Tabelle 5).
 **Tabelle 5:** Kaninchen, die mit allen der verwendeten Testmethoden auf //E. cuniculi// getestet wurden und ihre Ergebnisse (n = 6); Doboși //et al//., 2025
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 Bei erwachsenen Tieren (>4 Monate) war die Seroprävalenz höher, während bei Jungtieren (≤4 Monate) die Prävalenz mit molekularen Methoden höher war. Diese Beobachtung ließe sich durch das Verschwinden mütterlicher Antikörper in der Zeit der "[[:immunsystem|Immunitätslücke]]" erklären (Ergebnis seronegativ), bei gleichzeitigem Vorliegen einer Infektion (Nachweis von Sporen-DNA).
-Duangurai //et al//., 2025((Duangurai, T., Reamtong, O., Thiangtrongjit, T., Jala, S., Chienwichai, P., & Thengchaisri, N. 2025. Serum Proteomic Changes in Pet Rabbits with Subclinical and Clinical Encephalitozoonosis in Thailand. Animals, 15(13), 1962.))
+Duangurai //et al//., 2025((Duangurai, T., Reamtong, O., Thiangtrongjit, T., Jala, S., Chienwichai, P., & Thengchaisri, N. 2025. Serum Proteomic Changes in Pet Rabbits with Subclinical and Clinical Encephalitozoonosis in Thailand. Animals, 15(13), 1962.)) analysierten Serumproteine bei gesunden, subklinischen und klinisch auffälligen Kaninchen mittels Gelelektrophorese und Massenspektrometrie (MS), um mögliche Biomarker für EC-Infektionen zu identifizieren.
 ===== Vorkommen =====
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 Kaninchen (52 %) waren seropositiv. Es gab keinen signifikanten Zusammenhang zwischen Seropositivität und: Alter, Rasse, Herkunft (Praxis), Geschlecht, Kastrationsstatus, Gewicht, Haltungsbedingungen, Ernährung oder Impfstatus. 27 Kaninchen (29 %) hatten Kontakt zu EC-seropositiven Kaninchen gehabt, aber ihre Exposition gegenüber dem Parasiten stand weder mit einer Erhöhung noch mit einer Verringerung ihrer Wahrscheinlichkeit, seropositiv zu sein, in Zusammenhang.
-Künzel //et al//., 2008((Künzel, F., Gruber, A., Tichy, A., Edelhofer, R., Nell, B., Hassan, J., ... & Joachim, A. 2008. Clinical symptoms and diagnosis of encephalitozoonosis in pet rabbits. Veterinary parasitology, 151(2-4), 115-124.)) nahmen 191 Heimkaninchen mit typischen Symptomen einer Enzephalitozoonose in eine prospektive Studie auf. Die Patienten wurden zwischen August 1999 und Februar 2006 in der Tierklinik der Veterinärmedizinischen Universität Wien, Österreich vorgestellt. Jedes Kaninchen wurde einer vollständigen klinischen Untersuchung unterzogen, einschließlich einer umfassenden Anamnese.\\
+Künzel //et al//., 2008((Künzel, F., Gruber, A., Tichy, A., Edelhofer, R., Nell, B., Hassan, J., ... & Joachim, A. 2008. Clinical symptoms and diagnosis of encephalitozoonosis in pet rabbits. Veterinary parasitology, 151(2-4), 115-124.)) nahmen 191 Heimkaninchen mit typischen Symptomen einer Enzephalitozoonose in eine prospektive Studie auf. Die Patienten wurden zwischen August 1999 und Februar 2006 in der Tierklinik der Veterinärmedizinischen Universität Wien, Österreich vorgestellt. Jedes Kaninchen wurde einer vollständigen klinischen Untersuchung unterzogen, einschließlich einer umfassenden Anamnese.
-Durchgeführte Untersuchungen:\\
+Untersuchungen:\\
 Serumproben wurden auf das Vorhandensein spezifischer Antikörper gegen //E. cuniculi// getestet, 157 außerdem auf Antikörper gegen //T. gondii// (IFAT). Zusätzlich wurden 54 Kaninchen, die keine Symptome einer Enzephalitozoonose aufwiesen, auf //E. cuniculi// getestet. 40 dieser 54 Tiere wurden im Rahmen einer Gesundheitsuntersuchung getestet; 14 Tiere wurden getestet, weil sie in engem Kontakt zu Kaninchen mit einer bestätigten //E. cuniculi//-Infektion lebten. \\
-Bei neurologischen Symptomen (n = 69) wurde eine otoskopische Untersuchung des äußeren Gehörgangs durchgeführt und, wenn möglich, auch die Paukenhöhle (n = 65) röntgenologisch untersucht. Bei Kaninchen mit Anzeichen einer phakoklastischen Uveitis wurde eine vollständige ophthalmologische Untersuchung durchgeführt. 45 Kaninchen, die verstarben oder eingeschläfert werden mussten, wurden einer Obduktion unterzogen. Weiters wurden Proben von Urin (n = 32), Liquor (n = 12) und Linsenmaterial (n = 5) entnommen und mittels PCR auf //E. cuniculi//-DNA untersucht.\\
+Bei neurologischen Symptomen (n = 69) wurde eine otoskopische Untersuchung des äußeren Gehörgangs durchgeführt und, wenn möglich, auch die Paukenhöhle (n = 65) röntgenologisch untersucht. Bei Kaninchen mit Anzeichen einer phakoklastischen Uveitis wurde eine vollständige ophthalmologische Untersuchung durchgeführt. 45 Kaninchen, die verstarben oder eingeschläfert werden mussten, wurden einer Obduktion unterzogen. Weiters wurden Proben von Urin (n = 32), Liquor (n = 12) und Linsenmaterial (n = 5) entnommen und mittels PCR auf //E. cuniculi//-DNA untersucht.
 Ergebnisse :\\
 (78,3 %) von 184 Kaninchen mit Symptomen einer Enzephalitozoonose wurden positiv auf Antikörper gegen E. cuniculi getestet.\\
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 Tee //et al//., 2011((Tee, K. Y., Kao, J. P., Chiu, H. Y., Chang, M. H., Wang, J. H., Tung, K. C., ... & Wu, J. T. 2011. Serological survey for antibodies to Encephalitozoon cuniculi in rabbits in Taiwan. Veterinary parasitology, 183(1-2), 68-71.)) untersuchten erstmals die Prävalenz von anti-//E.-cuniculi//-Antikörpern bei Kaninchen in Taiwan. Blutproben von 155 gesunden und 16 Kaninchen mit Verdacht auf Enzephalitozoonose (neurologische Symptome, phakoklastische Uveitis) wurden mittels CIA und ELISA analysiert.\\
 Der CIA-Test wies in 108 der 171 (63,2%) Blutproben Antikörper nach, während das mit ELISA erzielte Ergebnis bei 67,8% (116/171) lag. Symptomatische Kaninchen (15/16; 93,8%) waren im Vergleich zu asymptomatischen auffallend häufiger seropositiv. Signifikante Unterschiede wurden zwischen geografischen Standorten sowie Altersgruppen (jünger oder älter als 4 Monate, 20% vs. 67,1%) beobachtet. Letztere könnten von einer erworbenen Immunität [((Lyngset, A. 1980. A survey of serum antibodies to Encephalitozoon cuniculi in breeding rabbits and their young. Laboratory Animal Science, 30(3), 558-561.))] oder taiwanesischen Marktmechanismen beeinflusst sein.
+Kimura //et al//., 2013((Kimura, M., Aoki, M., Ichikawa-Seki, M., Matsuo, K., Yagita, K., & Itagaki, T. 2013. Detection and genotype of Encephalitozoon cuniculi DNA from urine and feces of pet rabbits in Japan. Journal of Veterinary Medical Science, 75(8), 1017-1020.)) (257 Urinproben und 314 Kotproben von 307 gesunden Heimkaninchen, 1 Monat bis 12 Jahre alt; zusätzlich 3 Urinproben und 107 Kotproben von Kaninchen aus Zuchtstätten, 1 Monat alt, in Japan; Prävalenzzeitraum: 2009-2010; in 20 Urinproben (7.78%) der Heimkaninchen, 1 Urinprobe (33.3%) und 6 Kotproben (5.6%) der Zuchtkaninchen mittels nested-PCR //E. cuniculi// Genotyp I nachgewiesen)
 [Hein // et al//., 2014((Hein, J., Flock, U., Sauter‐Louis, C., & Hartmann, K. 2014. Encephalitozoon cuniculi in rabbits in Germany: prevalence and sensitivity of antibody testing. Veterinary Record, 174(14), 350-350.))] (Seroprävalenz 43%((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Bel, L. V., & Pusta, D. L. 2024. The Prevalence of Encephalitozoon cuniculi in Domestic Rabbits (Oryctolagus cuniculus) in the North-Western Region of Romania Using Serological Diagnosis: A Preliminary Study. Microorganisms, 12(7), 1440.)))
 Eine Untersuchung von 186 Kaninchen in Korea (//Chinchilla//, n=100; //New Zealand white//, n=30; //Rex//, n=18; //Lionhead//, n=8; //Dutch//, n=2; //Dwarf//, n=1; //cross-breed//, n=27) mittels ELISA ergab eine anti-//E. cuniculi//-Seroprävalenz von 22,6 % (42/186). Von den 186 Kaninchen zeigten 23 Symptome wie Anorexie, Uveitis, Kopfneigung, Kachexie, Nierenversagen und Leberversagen. Alle 42 seropositiven Proben stammten aber von klinisch gesunden Kaninchen (25,8 %).((Shin, J. C., Kim, D. G., Kim, S. H., Kim, S., & Song, K. H. 2014. Seroprevalence of Encephalitozoon cuniculi in pet rabbits in Korea. The Korean journal of parasitology, 52(3), 321.))
+Bártová //et al//., 2015((Bártová, E., Marková, J., & Sedlák, K. 2015. Prevalence of antibodies to Encephalitozoon cuniculi in European hares (Lepus europaeus). Annals of agricultural and environmental medicine, 22(4).)) wiesen erstmals Serumantikörper gegen //E. cuniculi// bei **Europäischen Hasen** (//Lepus europaeus//) nach: bei 7/245 (2.9%) aus Tschechien, 2/245 (0.8%) aus Österreich (Niederösterreich, Salzburg, Tirol; Oktober - Dezember 2005) und 1/211 (0.5%) aus der Slowakei.
 Levytska //et al//., 2017((Levytska, V., Mushynskyi, А., & Hutsol, Т. 2017. Detection And Diagnosis Of Encephalitozoonosis In Rabbits Under Ukraine-Specific Conditions. Traicon SC. ISBN 978-83-65180-17-9.)) stellten Daten von 2.563 Kaninchen vor, die unter verschiedenen Bedingungen in den Jahren 2013-2016 auf Farmen in der Ukraine gehalten wurden. Encephalitozoonose manifestierte sich asymptomatisch, akut oder chronisch, wobei ein asymptomatischer Verlauf am häufigsten vorkam. Von 88 mittels ELISA getesteten Serumproben waren 30 (34 %) positiv; bei diesen schwankten die Antikörpertiter in einem weiten Bereich -- die höchsten (~400 AU) wurden bei klinisch auffälligen Tieren verzeichnet. Akute Krankheitsverläufe, die teils unter dem Einfluss von Stressfaktoren beobachtet wurden, dauerten bis zu 3 Wochen. Kranke (verstorbene oder geschlachtete) Tiere zeigten charakteristische, pathologische Veränderungen in Gehirn und Nieren.\\
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 Möglichkeiten zur Behandlung einer Enzephalitozoonose werden z.B. in den folgenden Arbeiten beschrieben:\\
-[Ewringmann & Göbel, 1999((Ewringmann, A., & Göbel, T. 1999. Untersuchungen zur Klinik und Therapie der Encephalitozoonose beim Heimtierkaninchen. Kleintierpraxis, 44, 357-372.))]; Harcourt-Brown & Holloway, 2003((Harcourt‐Brown, F. M., & Holloway, H. K. R. 2003. Encephalitozoon cuniculi in pet rabbits. Veterinary record, 152(14), 427-431.)); Künzel //et al//., 2008 ((Künzel, F., Gruber, A., Tichy, A., Edelhofer, R., Nell, B., Hassan, J., … & Joachim, A. 2008. Clinical symptoms and diagnosis of encephalitozoonosis in pet rabbits. Veterinary parasitology, 151(2-4), 115-124.)); Sieg //et al//., 2012((Sieg, J., Hein, J., Jass, A., Sauter-Louis, C., Hartmann, K., & Fischer, A. 2012. Clinical evaluation of therapeutic success in rabbits with suspected encephalitozoonosis. Veterinary Parasitology, 187(1-2), 328-332.)); Sieg, 2014((Sieg, J. C. 2014. Enzephalitozoonose beim Kaninchen – eine Therapiestudie. München: LMU München. Dissertation.)); Hein, 2015((Hein, J. 2015. Alles Enzephalitozoonose–oder gibt es da noch mehr?. kleintier konkret, 18(S 02), 37-41.)); Doboși //et al//., 2022((Doboși, A. A., Bel, L. V., Paștiu, A. I., & Pusta, D. L. 2022. A review of Encephalitozoon cuniculi in domestic rabbits (Oryctolagus cuniculus)—Biology, clinical signs, diagnostic techniques, treatment, and prevention. Pathogens, 11(12), 1486.)) (Review).
+[Ewringmann & Göbel, 1999((Ewringmann, A., & Göbel, T. 1999. Untersuchungen zur Klinik und Therapie der Encephalitozoonose beim Heimtierkaninchen. Kleintierpraxis, 44, 357-372.))]; Suter //et al//., 2001((Suter, C., Müler‐Doblies, U. U., Deplazes, P., & Hatt, J. M. 2001. Prevention and treatment of Encephalitozoon cuniculi infection in rabbits with fenbendazole. Veterinary record, 148(15), 478-480.));
+ Harcourt-Brown & Holloway, 2003((Harcourt‐Brown, F. M., & Holloway, H. K. R. 2003. Encephalitozoon cuniculi in pet rabbits. Veterinary record, 152(14), 427-431.)); Künzel //et al//., 2008((Künzel, F., Gruber, A., Tichy, A., Edelhofer, R., Nell, B., Hassan, J., … & Joachim, A. 2008. Clinical symptoms and diagnosis of encephalitozoonosis in pet rabbits. Veterinary parasitology, 151(2-4), 115-124.)); Sieg //et al//., 2012((Sieg, J., Hein, J., Jass, A., Sauter-Louis, C., Hartmann, K., & Fischer, A. 2012. Clinical evaluation of therapeutic success in rabbits with suspected encephalitozoonosis. Veterinary Parasitology, 187(1-2), 328-332.)); Sieg, 2014((Sieg, J. C. 2014. Enzephalitozoonose beim Kaninchen – eine Therapiestudie. München: LMU München. Dissertation.)); Hein, 2015((Hein, J. 2015. Alles Enzephalitozoonose–oder gibt es da noch mehr?. kleintier konkret, 18(S 02), 37-41.)); Doboși //et al//., 2022((Doboși, A. A., Bel, L. V., Paștiu, A. I., & Pusta, D. L. 2022. A review of Encephalitozoon cuniculi in domestic rabbits (Oryctolagus cuniculus)—Biology, clinical signs, diagnostic techniques, treatment, and prevention. Pathogens, 11(12), 1486.)) (Review).
 "//Treatment of encephalitozoonosis in rabbits remains a real challenge as it cannot be entirely cured, and acute disease is usually attempted to be managed by reducing spore-mediated inflammation and spore proliferation, together with management of neurological signs and supportive therapy. Main medication includes an anti-parasitic protocol with fenbendazole [...], steroidal or non-steroidal systemic anti-inflammatories, systemic antibiotherapy for managing concurrent secondary infections, and topical medication for improvement of ocular signs.//"((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Bel, L. V., Pop, R., Tăbăran, A. F., & Pusta, D. L. 2024. Antemortem and Postmortem Diagnosis of Encephalitozoon cuniculi in a Pet Rabbit (Oryctolagus cuniculus)—A Case Report. Pathogens, 13(12), 1122.))
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 Bei Menschen mit AIDS (//Acquired Immune Deficiency Syndrome//) sind die Mikrosporidien //Enterocytozoon bieneusi//, //Encephalitozoon intestinalis// und //Encephalitozoon hellem// die häufigsten Krankheitsursachen und resultieren wahrscheinlich aus einer opportunistischen Verbreitung der endogenen Mikroflora. Bei Menschen, die mit AIDS infiziert sind, wird die intestinale Mikrosporidiose mit männlicher Homosexualität und Schwimmbädern in Verbindung gebracht, was auf eine fäkal-orale Übertragung über sexuelle und wassergebundene Wege hindeutet. Ein Bericht beschrieb andererseits ein 10-jähriges Mädchen, bei dem nach engem Kontakt mit einem infizierten Hundewelpen spezifische Antikörper gegen //E. cuniculi// festgestellt wurden; in einem anderen Fall wurde eine Übertragung von //E. cuniculi// und //Enterocytozoon bieneusi// auf einen Hundeführer vermutet und in einem weiteren Fall eine Übertragung von //Enterocytozoon bieneusi // auf ein Kind durch ein Meerschweinchen. Es gibt keine direkten Beweise dafür, dass Hunde Menschen mit Mikrosporidien infizieren oder dass Menschen Hunde infizieren. Isolate von //E. cuniculi// Stamm III wurden bei Hunden und immungeschwächten Personen identifiziert, was darauf schließen lässt, dass diese Spezies ein zoonotisches Potenzial aufweist, eine häufige Expositionsquelle ist oder beides. (nach Didier //et al//., 2012((Didier, P. J.; Snowden, K. F.; Alvarez, X.; Didier, E. S. 2012. Microsporidiosis. In: Greene, C. E. Infectious Diseases of the Dog and Cat. Saunders. 4th. Ed. ISBN 978-1-4160-6130-4.)))
-Immunkompetente Tiere erhöhen nicht zwingend das Risiko einer Infektion des Menschen. Denn Mikrosporidien könnten den Verdauungstrakt eines immunkompetenten Wirts passieren, ohne diesen zu infizieren, also ohne sich zu vermehren.((Vergneau-Grosset, C., & Larrat, S. 2015. Microsporidiosis in vertebrate companion exotic animals. Journal of Fungi, 2(1), 3.))
+Immunkompetente Tiere erhöhen nicht zwingend das Risiko einer Infektion des Menschen. Denn Mikrosporidien könnten den Verdauungstrakt eines immunkompetenten Wirts passieren, ohne diesen zu infizieren, also ohne sich zu vermehren.((Csokai, J. 2015. Kopfschiefhaltung–Encephalitozoonose? Welche Diagnostikmöglichkeiten gibt es?. veterinär spiegel, 25(02), 72-75. Online, Abruf am 17.01.2026 von https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/html/10.1055/s-0034-1396194?device=mobile&innerWidth=432&offsetWidth=432))((Vergneau-Grosset, C., & Larrat, S. 2015. Microsporidiosis in vertebrate companion exotic animals. Journal of Fungi, 2(1), 3.))
 Zum Umgang mit //E. cuniculi//-infizierten Hauskaninchen schrieb Hein, 2015:\\
 "//Schwerkranke Menschen sollten den Kontakt zu Antikörper-positiven Tieren und v.a. ihrem Urin meiden. Bei gesunden Personen sollten der vorsichtige Umgang mit dem Urin der Tiere und das Händewaschen nach Kontakt ausreichend sein.//"((Hein, J. 2015. Alles Enzephalitozoonose–oder gibt es da noch mehr?. kleintier konkret, 18(S 02), 37-41.))
+Hinney //et al//., 2016((Hinney, B., Sak, B., Joachim, A., & Kváč, M. 2016. More than a rabbit's tale–Encephalitozoon spp. in wild mammals and birds. International Journal for Parasitology: Parasites and Wildlife, 5(1), 76-87.)) machten deutlich: //"To fully apprehend the importance of Encephalitozoon as a pathogen for wild and domestic animals as well as humans, future studies must be guided by appropriate methodologies to cover all Encephalitozoon species and known genotypes, and by selection of appropriate sentinel host species to receive meaningful information."//\\
+(Übersetzung: Um die Bedeutung von Encephalitozoon als Krankheitserreger für Wild- und Haustiere sowie für Menschen vollständig zu erfassen, müssen zukünftige Studien durch geeignete methodische Ansätze geleitet sein, um alle Encephalitozoon-Arten und bekannten Genotypen abzudecken, sowie durch die Auswahl geeigneter Sentinel-Wirtsarten [Markertiere], um aussagekräftige Informationen zu erhalten.)
 **Der größte Risikofaktor für eine durch Mikrosporidien bedingte Erkrankung ist eine geschwächte zellvermittelte Immunität** (insbesondere bei HIV-Infektion, Chemotherapie, Organ- oder Knochenmarktransplantation).((Han, B., Pan, G., & Weiss, L. M. 2021. Microsporidiosis in humans. Clinical Microbiology Reviews, 34(4), e00010-20.))