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--- krankheiten:encephalitozoonose [2026/02/23 19:46] – [Pathophysiologie] kathrin
+++ krankheiten:encephalitozoonose [2026/04/11 22:31] (aktuell) – [Übertragung] kathrin
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 Die **natürliche Übertragung** erfolgt meist **horizontal** durch die Aufnahme von Sporen über die Nahrung oder durch Einatmen (Urin infizierter Kaninchen). Auch eine **vertikale**, intrauterine, transplazentare Übertragung ist möglich.((Santaniello, A., Cimmino, I., Dipineto, L., Agognon, A. L., Beguinot, F., Formisano, P., … & Oriente, F. 2021. Zoonotic risk of Encephalitozoon cuniculi in animal-assisted interventions: laboratory strategies for the diagnosis of infections in humans and animals. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(17), 9333.))
+Darüber hinaus ist eine durch Zecken vermittelte Übertragung denkbar.((Sak, B., Fibigerová, M., Mravcová, K., Holubová, N., Šikutová, S., Fenclová, J., ... & Rudolf, I. (2026). Propagation of Encephalitozoon cuniculi in tick cell lines supports the plausibility of possible tick-mediated transmission of this microsporidian. Ticks and Tick-borne Diseases, 17(1), 102578.))
 **Experimentelle Übertragungswege** umfassen, neben oraler (Mund) oder okulärer (Auge), auch traumatische transmukosale (Schleimhäute), intravenöse (Vene), intratracheale (Luftröhre), intraperitoneale (Bauchfell), intrazerebrale (Gehirn), intrathekale (Liquorraum) und rektale (Rektum) Infektion.((Jeklova, E., Leva, L., Kovarcik, K., Matiasovic, J., Kummer, V., Maskova, J., … & Faldyna, M. 2010. Experimental oral and ocular Encephalitozoon cuniculi infection in rabbits. Parasitology, 137(12), 1749-1757.))((Latney, L. T. V., Bradley, C. W., & Wyre, N. R. 2014. Encephalitozoon cuniculi in pet rabbits: diagnosis and optimal management. Veterinary medicine: research and reports, 169-180.))
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 Özkan //et al//., 2019((Özkan, Ö., Yücesan, B., Pekkaya, S., Alçığır, M. E., & Gürcan, İ. S. 2019. Relationship between seropositivity of Encephalitozoon cuniculi and renal biochemical markers in clinically healthy rabbits. Ankara Üniversitesi Veteriner Fakültesi Dergisi, 66(2), 197-204.)) untersuchten den Zusammenhang zwischen //E. cuniculi//-Seropositivität und biochemischen Nierenfunktionsmarkern. Von 97 als klinisch gesund angesehenen Kaninchen wurden 48 (49,5 %) mittels ELISA seropositiv getestet. Bei seropositiven Tieren waren die Blut-Harnstoff-Stickstoff- (//blood urea nitrogen//, BUN) und Kreatininkonzentrationen signifikant erhöht, was auf Nierenläsionen zurückzuführen sein könnte. Diese beiden Marker könnten demnach nützliche Indikatoren für die Diagnose von Nierenschäden bei mit //E. cuniculi// infizierten Kaninchen sein.
-[Cray //et al//., 2020((Cray, C., Liebl, M. P., Arheart, K., Peschke, R., Künzel, F., & Joachim, A. 2020. Comparison of enzyme-linked immunosorbent assay and immunofluorescence test for determination of anti-Encephalitozoon cuniculi antibodies in sera from rabbits with different clinical and histopathological presentations. Journal of Exotic Pet Medicine, 32, 39-42.))] (Vergleich qual. ELISA vs. IFAT und IFAT vs. CIA, mit guter Korrelation((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Bel, L. V., & Pusta, D. L. 2024. The Prevalence of Encephalitozoon cuniculi in Domestic Rabbits (Oryctolagus cuniculus) in the North-Western Region of Romania Using Serological Diagnosis: A Preliminary Study. Microorganisms, 12(7), 1440.))((Doboși, A. A., Paștiu, A. I., Bel, L. V., Pop, R., Tăbăran, A. F., & Pusta, D. L. 2024. Antemortem and Postmortem Diagnosis of Encephalitozoon cuniculi in a Pet Rabbit (Oryctolagus cuniculus)—A Case Report. Pathogens, 13(12), 1122.)))
+Cray //et al//., 2020((Cray, C., Liebl, M. P., Arheart, K., Peschke, R., Künzel, F., & Joachim, A. 2020. Comparison of enzyme-linked immunosorbent assay and immunofluorescence test for determination of anti-Encephalitozoon cuniculi antibodies in sera from rabbits with different clinical and histopathological presentations. Journal of Exotic Pet Medicine, 32, 39-42.)) verglichen einen quantitativen IFAT-Test (IgG) mit einem quantitativen ELISA-Test (IgG und IgM).\\
+Die Stichprobe bestand aus 97 Kaninchenseren, wobei die Tiere in fünf Gruppen eingeordnet wurden: 1) akut symptomatisch und EC histopathologisch bestätigt (OMI ausgeschlossen); 2) kein Verdacht auf EC, jedoch histopathologisch bestätigt; 3) kein Verdacht auf EC und keine histopathologische Bestätigung; 4) typische neurologische Symptome (OMI ausgeschlossen), die sich nach Therapie verbesserten; und 5) gesunde Laborkaninchen. Die Proben der Gruppen 1, 2, 3 und 5 stammten aus Csokai, Joachim //et al//., 2009((Csokai, J., Joachim, A., Gruber, A., Tichy, A., Pakozdy, A., & Künzel, F. 2009. Diagnostic markers for encephalitozoonosis in pet rabbits. Veterinary Parasitology, 163(1-2), 18-26.)). Als Cut-offs wurden folgende Werte verwendet: IFAT 1:40, IgG-ELISA 1:512, IgM-ELISA 1:64.\\
+Für die Gruppen 3 und 5 waren sowohl die IFAT- als auch die ELISA-IgG-Ergebnisse negativ; dagegen für die Gruppen 1, 2 und 4 positiv, jedoch mit verschiedenen Titern zwischen den Methoden.\\
+Zukünftige Studien sollten neben einer umfassenden histopathologischen Untersuchung wiederholte serologische Messungen (bei der ersten Vorstellung -- während der Behandlung -- nach der Behandlung oder der Euthanasie symptomatischer Tiere) umfassen. Die serologische Untersuchung sei weiterhin keine ideale, aber nach wie vor die wichtigste Methode zur Diagnose der Erkrankung Encephalitozoonose.
 Liatis et al., 2024((Liatis, T., Makri, N., Czopowicz, M., Richardson, J., Nuttall, T., & Suñol, A. 2024. Otitis media/interna and encephalitozoonosis are the most common causes of head tilt in pet rabbits in the UK: 73 cases (2009‒2020). Veterinary Record, 195(1), e4267.)) (siehe Ohrerkrankungen, [[ohrerkrankungen#Liatis et al., 2024|Studien]])
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 Die otoskopische Untersuchung des äußeren Gehörgangs ergab in allen Fällen keine pathologischen Befunde. Von 65 Röntgen-Aufnahmen waren 7 Ergebnisse pathologisch und deuteten auf eine [[ohrerkrankungen#otitis|Otitis]] media hin, 7 Ergebnisse waren unspezifisch oder zeigten andere Befunde; 51 Patienten waren unauffällig, d.h. Otitis media schien in dieser Studie kein relevantes Problem darzustellen. Alle Urin- und Liquorproben waren negativ, dagegen waren 4/5 Linsen positiv.
-Dipineto //et al//., 2008((Dipineto, L., Rinaldi, L., Santaniello, A., Sensale, M., Cuomo, A., Calabria, M., ... & Fioretti, A. 2008. Serological survey for antibodies to Encephalitozoon cuniculi in pet rabbits in Italy. Zoonoses and Public Health, 55(3), 173-175.)) sammelten zwischen Januar 2004 und Januar 2006 Blutproben von 125 zufällig ausgewählten Heimkaninchen aus verschiedenen Privatpraxen in Süditalien. 47 Proben stammten von Kaninchen ohne Symptome für EC und 78 Proben von Kaninchen mit typischen, klinischen Symptomen. 84/125 (67%) der Kaninchen -- 32/47 (68,1%) und 52/78 (66,7%) -- wurden positiv auf Antikörper gegen //E. cuniculi// getestet. Kaninchen mit einem Alter von >4 Monaten waren signifikant häufiger betroffen als jüngere (98,6% vs. 27,3%). Die verwendeten Testmethoden (ELISA und CIA) lieferten vergleichbare Ergebnisse, erlaubten jedoch keine Differenzierung nach Infektionsstatus.
+Dipineto //et al//., 2008((Dipineto, L., Rinaldi, L., Santaniello, A., Sensale, M., Cuomo, A., Calabria, M., ... & Fioretti, A. 2008. Serological survey for antibodies to Encephalitozoon cuniculi in pet rabbits in Italy. Zoonoses and Public Health, 55(3), 173-175.)) sammelten zwischen Januar 2004 und Januar 2006 Blutproben von 125 zufällig ausgewählten Heimkaninchen aus verschiedenen Privatpraxen in Süditalien. 47 Proben stammten von Kaninchen ohne Symptome für EC und 78 Proben von Kaninchen mit typischen, klinischen Symptomen. 84/125 (67%) der Kaninchen -- 32/47 (68,1%) und 52/78 (66,7%) -- wurden positiv auf Antikörper gegen //E. cuniculi// getestet. Kaninchen mit einem Alter von >4 Monaten waren signifikant häufiger betroffen als jüngere (98,6% vs. 27,3%). Die verwendeten Testmethoden (ELISA und CIA) lieferten vergleichbare qualitative Ergebnisse, erlaubten jedoch keine Differenzierung nach Infektionsstatus.
+Igarashi //et al//., 2008((Igarashi, M., Oohashi, E., Dautu, G., Ueno, A., Kariya, T., & Furuya, K. (2008). High seroprevalence of Encephalitozoon cuniculi in pet rabbits in Japan. Journal of Veterinary Medical Science, 70(12), 1301-1304.)) (Stichprobe: 337 Heimkaninchen in Japan; Zeitraum: 2006-2007; Testmethoden: IgG- und IgM-ELISA)
 Im Jahr 2003 wurde eine zufällige Auswahl von 237 Kaninchen aus verschiedenen Regionen Nigerias beprobt -- 39 (16,5 %) waren seropositiv (IFAT, nach Cox & Pye((Cox, J. C., & Pye, D. 1975. Serodiagnosis of nosematosis by immunofluorescence using cell-culture-grown organisms. Laboratory Animals, 9(4), 297-304.))), und bei 31/39 (79,5 %) hatten sich klinische Symptome manifestiert, wie Kopfneigung, Schwäche der Hinterbeine, Augenläsionen und Harninkontinenz. 8/39 (20,5 %) waren trotz Kontakts mit positiv getesteten Kaninchen mindestens fünf Monate vor der Probenahme klinisch unauffällig.((Okewole, E. A. 2008. Seroprevalence of antibodies to Encephalitozoon cuniculi in domestic rabbits in Nigeria. Onderstepoort Journal of Veterinary Research, 75(1), 33-38.))
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 [((Abdoli, A., Olfatifar, M., Zaki, L., Asghari, A., Hatam-Nahavandi, K., Nowak, O., ... & Karanis, P. 2025. The global prevalence of microsporidia infection in rabbits as a neglected public health concern: a systematic review and meta-analysis. Preventive Veterinary Medicine, 234, 106380.))]
+==== Monitoring ====
+Wilczyńska //et al//, 2026((Wilczyńska, A., Malm, A., Gębicka, K., Duma, D., Wojtysiak-Duma, B., Winiarczyk, S., ... & Kalinowski, M. (2026). Screening of individuals potentially exposed to Encephalitozoon cuniculi infection. Annals of Agricultural and Environmental Medicine.)) – Pilotstudie
 ===== Etablierung von Richtlinien zur Diagnose und Behandlung =====